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假体隆胸真的会致癌吗?评美帮告诉你准确答案

bfjjcg 2019-11-19 09:30

假体隆胸真的会致癌吗?评美帮告诉你准确答案
美国食药局(FDA)因乳房植入物「可能」与分化不良性大细胞淋巴瘤(Breast implant- associated anaplastic large cell lymphoma,简称BIA- ALCL)有关,因此于7月24日下令Allergan﹝爱力根公司﹞召回纹理表面相关产品,我国食药署25日下午也宣布一个月内全面回收爱力根公司生产之绒毛面矽胶填充物﹝又称纹理面乳房植入物﹞,相信许多民众心中存在许多疑问。
 
根据食药署调查,爱力根公司生产的乳房植入物,在台湾总共合法领有3张许可证,分别为「娜琦丽矽胶乳房植入物」(卫署医器输字第019946号) 、「“爱力根”娜绮丽矽胶乳房植入物」(卫部医器输字第026658号)、「”爱力根”娜绮丽音斯蓓拉矽胶乳房植入物」(卫部医器输字第031266号),虽台湾尚未有确诊案例,食药署采预防性措施,跟进美国食药局进行回收,秉持维护民众整形医疗安全之最高原则,本会会员医师也将配合政府机关命令执行。
 
台湾美容外科医学会理事长杨国辉医师指出,乳房植入物相关的分化不良性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL ) 是一种罕见的T 细胞淋巴瘤,目前被发现在假体周围的「荚膜」中。截至去年 9 月,全世界已发现 457 件相关案例,记录植入物类型的的有 334 例,其中 310 例为「绒毛面」假体,「光滑面」假体只占少数。它不是乳腺组织的癌症,发生率极低,仅十万分之3~4,相较目前台湾乳癌发生率每十万人口有 69.1 人罹患乳癌还要少得多。而且根据文献报告,台湾、东亚及东南亚都尚未有确诊案例出现,民众其实不必惊慌。
 
大多数BIA- ALCL 患者表现为延迟的血清肿(delayed seroma,即隆胸多年后才发生的单侧或双侧性荚膜内积水,症状为乳房逐渐肿大),经确诊后宜安排进行双侧荚膜全切除以及移除植入物,标本送病理检查,并照会乳房外科医师和专精淋巴瘤治疗的肿瘤科医师,大多数患者可完全治愈其疾病,但不完全的荚膜切除会增加疾病复发率且降低生存率。
 
至于已经接受隆胸手术,尤其是植入绒毛面假体的患者应该如何做?需要把假体取出吗?由于BIA- ALCL 的发生率极低,美国FDA也同样建议,不须预防性地取出假体,只须定期追踪,但在手术部位完全愈合后,若乳房出现相关症状(如疼痛、肿块、肿大或不对称)时,就应尽快寻求医师评估及诊断。
 
国内被要求回收的是爱力根公司之纹理面乳房植入物,其他公司生产之同类产品目前仍可使用,建议爱美女性在植入假体之前,可向医师询问是否有提供乳房植入物与BIA-ALCL 的相关卫教资料,并确保本身已充分了解不同类型植入物的益处和风险。
 
评美帮呼吁,隆胸应慎选医师,术后患者须定期回诊检查,有相关疑虑时民众可以与自己的主治医师讨论并善用相关资源。

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