最近据报道，一男青年在医院拔牙后引发上颌窦感染，并且炎症逐渐上行至筛窦、额窦，进而导致脑部积水，颅压增高（实为颅内感染），因病重救治无效而死亡。类似事件并非偶发，笔者就曾诊治过因拔牙引发心内膜炎的患者。为此，提出以下10种人，尤其是老年人，拔牙需持慎重态度。
一、高血压患者，血压未得到满意控制者。
二、冠心病，处于不稳定心绞痛期的病人。
三、患有慢性心力衰竭的病人。
四、有心律失常的病人，包括频发房早、室早、心房纤颤以及心脏有2度以上的传导阻滞者。
五、有心脏瓣膜病变者，如风湿性心脏病，二尖瓣狭窄或闭锁不全等。
六、近期有高烧或慢性低烧的患者。
七、体内有慢性炎性病灶或曾患有脑出血、脑梗塞的病人。
八、炎症未得到控制的牙周炎、牙髓炎等患者。
九、糖尿病，血糖控制尚不满意的患者。
十、正在服用阿司匹林、巴米尔、底格利得或法华令等抗血小板凝聚及抗凝血药物者。
