隐耳为一种先天性的耳朵畸形,表现出来为耳廓软骨上部隐入颞侧头皮内,耳廓前面皮和头皮相连耳位于同一平面,无耳后沟和颅侧相隔.另外,本畸形常合并其他畸形.该怎样治愈那.
一 非手术治愈
适用于生后6个月以内的婴儿,即可按患儿耳廓上部的形状制作特殊的调整矫正装置,将其固定于耳廓上部,使其保持持续牵拉状态,使该姓紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形.
二 手术治愈
适用于l岁以上任何年龄.手术修复须沿耳软骨边缘切开,分离颅耳连,直到耳甲软骨根部.使耳廓位置恢复正常.分离完毕后,可用植皮法或局部皮瓣转移及"z"改形和"V Y"推进法覆盖耳后沟刨面,如果有其他耳软骨畸形,可同时调整矫正.以下介绍说明一些
三 手术方法.
1 耳后设计--"z"形皮瓣 其"z"的一臂沿耳轮上缘到基底,而另一臂在发际线上从耳畸形缘上到耳颞沟中点一直延续到耳垂上.
按设计切开皮肤,显露耳软骨,切断所有粘连在软骨异常位置的组织,以调整矫正耳畸形,使其达到正常位置.如果软骨仍呈后倾,可在畸形部作一系列的切开以达到正常外形,巩固外形及防止畸形复发,可在耳甲处取一片软骨,游离移植固定在已经调整矫正了畸形的软骨后.
2 耳轮上缘埋没缘两侧向上设计 等腰三角彤线在耳颞沟上方格设计的三角形的两腰切开,形成一个"v"形瓣,继续向下剥离,解除所有粘连以调整矫正畸形,"V"瓣前下推到耳舟和耳后耳颞沟处供瓣区直接缝合.这实际上是一种"V Y"成形术.
3 畸形耳上设计3个叶状皮瓣切开形成皮瓣,解除粘连组织,调整矫正畸形.
皮瓣向下推进转移到耳舟和耳后耳颗沟处,皮瓣之间对应缝合.
供区直接缝合.如果太紧张,供区可行植皮术.
4 皮辩转移加辅助固定根据不同畸形程度,应用各种方法调整矫正,但同时耳后沟处应用筋膜瓣和组织代用品(如硅胶聚四氟乙烯等)加固支撑耳甲,以防止耳向后向下倾.
