在进行假体时，麻醉是假体全过程中的第一步，主要包括快乐麻醉和肋间神经阻滞+局部浸润麻。
假体切口的选择很重要，一般有腋窝切口、乳房下皱襞切口和乳晕周围切口，假体可植入胸大肌或乳腺后。 术前标定分离范围：上界到锁骨下区;下界到乳房下皱襞，内侧到胸骨外缘，外侧到乳房下皱襞。
经腋窝切口：双臂外展。经腋窝皱襞作2cm切口。沿皮下深筋膜层向内侧分离至胸大肌外侧缘，钝性分开该肌筋膜，找到胸大小肌间的间隙。依术前标定范围，以乳房剥离子钝性分离胸大小肌间隙。将假体通过腋窝切口置入胸大小肌下间隙。逐层缝合皮下和粘合皮肤，乳房塑性包扎，重点在乳房外上方适当加压，目的是防止假体上移。
经乳房下皱襞切口：在乳房下皱襞中间处作2cm切口。切开皮肤皮下。至胸大肌表面筋膜;找到并分开乳腺基层缘与胸大肌筋膜连接处，钝性分离出乳腺与胸大肌之间的间隙;将假体置入乳腺后间隙。分层缝合乳腺边缘与胸大肌筋膜、皮下皮肤。亦可分离出部分乳腺后间隙后，将游离的乳腺组织上提，显露胸大肌筋膜。沿纤维走行钝性分开胸大肌，以乳房剥离子钝性分离出胸大肌后间隙，将假体植入，分层缝合皮下并粘合皮肤。
经乳晕切口：经乳晕上方或下方与皮肤交界处作2 cm长半圆形切口，直达乳腺前筋膜。沿乳腺前筋膜向下分离至乳腺基底缘，分开基底缘与胸大肌筋膜之间的连接处;将游离后的乳腺组织向上牵拉，分离出乳腺后间隙，将假体置入，或显露出胸大肌筋膜后，分开胸大肌纤维，游离胸大肌后腔隙，将假体置入胸大肌下。亦可直接切开皮肤，皮下、乳腺组织，在乳腺下间隙或胸大肌下间隙置入假体，分层缝合皮下并粘合皮肤。
