在前阶段的门诊、电话或网上咨询中，有三位求美者向我咨询一相似问题：“我几年前在某某整形医院做了隆胸，但现在开始发硬了，甚至推不动，这是怎么回事？该怎么办？”
隆乳后出现所谓发硬的现象，我们在专业上称为“包膜挛缩”，发生的原因有这几个方面：
1、假体囊壁的物理性状：毛面假体的包膜挛缩率远低于光面假体（因此在毛面假体出现以前，光面假体隆胸发生包膜孪缩的几率相对较高），毛面假体其特殊的表面织纹是弹性硅胶膜整体的一部分,它使假体与组织之间产生轻微粘附,从而阻止线状胶原形成,防止包膜挛缩（发硬）。
2、血肿（渗血）：术后血肿的纤维化刺激了纤维包膜的增生。
3、腔穴剥离不足。
4、假体放置层次错误。
5、手术操作不够精细。
6、硅胶渗出或破裂（假体防渗、防破裂性能差）。
7、术后按摩不当（按摩的方法、时机和时间）。
8、个体体质的差异。
根据本人的临床经验， 只要避免以上因素，就可以避免包膜挛缩的发生，就能保证隆胸的近期和远期效果（手感及外形）：
1、由于术后血肿的形成是发生包膜挛缩的首要原因，所以整形医生必须对解剖层次非常清楚，在术中一定要避免过分的创伤 ，特别是避免血肿的形成；术后引流一定要充分。
2、剥离腔隙充分是预防包膜挛缩的重要措施。
3、有效正确的术后按摩（按摩的方法、时机和时间都要正确）。
4、尽量选用毛面假体（而且要求高性能防渗漏、防破裂）。
5、严格消毒及无菌操作。
6、根据患者具体情况置入部位尽可能选择胸大肌下。
7、绝对避免诸如滑石粉、纱布、线头等异物的存在。
如果一旦出现包膜挛缩，那就要找在隆胸方面有丰富经验的整形医生行正确的包膜挛缩的松解，必须重新设计及精确分离合适的腔隙，如果要更换假体，一定要根据身高、体重、胸廓发育情况、乳房发育情况、求美的标准、心理状态、审美要求等选择最适合的假体（容积、直径、凸度等），这些对整形医生的技术及经验有相当高的要求。
