北医三院谢祥：耳廓受伤了，我们该怎么处理?

发表于 2020-12-07 09:45 来源：北医三院发布者：谢祥浏览：1098

变美专家助理微信号：lovemei566。北医三院谢祥：耳廓受伤了，我们该怎么处理?我们医生就接诊了这样一位患者，该患者在一家理发店剪发，在剪到耳朵那一块时，感觉耳朵一阵巨疼，有血冒出来。赶紧到了我院急诊。其实，在我们的日常生活中，耳廓突出于头颅两侧，容易受到外部损伤，耳廓外伤不止上述患者遭遇的情况，还有更多更严重更复杂的耳廓外伤，如切割伤、咬伤、挤压伤、撕裂伤等。

理发店里偶然会有这样的事情发生，由于顾客乱动、或理发师粗心导致被剪到耳朵，有时是出点血、严重点儿的可能会剪掉一层皮，但是能够剪掉一块肉的还是有些让人意外，想想就好疼!
近日，我们医生就接诊了这样一位患者，该患者在一家理发店剪发，在剪到耳朵那一块时，感觉耳朵一阵巨疼，有血冒出来。赶紧到了我院急诊，经医生查看，患者耳轮被剪除出个V字形的口子，那块肉差一点儿就掉了，我们医生为患者进行了清创缝合，并进行了适当的包扎处理。
其实，在我们的日常生活中，耳廓突出于头颅两侧，容易受到外部损伤，耳廓外伤不止上述患者遭遇的情况，还有更多更严重更复杂的耳廓外伤，如切割伤、咬伤、挤压伤、撕裂伤等。

今天就来跟大家聊聊：耳廓受伤了，我们该怎么处理?
~ 如果仅为浅表的擦伤，只需清洁伤口确保无异物残留，局部护理后伤口便可自行愈合。对于沾染异物比较多、不好清洗的伤口，需要进行专业的清创处理。
~ 若耳廓外伤不存在组织的缺损或缺损较小，创缘边界清晰者，一般在彻底清创后修整伤口，应用美容缝合技术即可恢复，一般术后痕迹不明显。
~ 若外伤后耳廓组织缺损面积大或因清创后保留的组织量不够，不能直接缝合，此时需要设法弥补组织量的不足，可能会用到骨、软骨或皮肤移植、皮瓣移植等整形美容外科技术进行缝合修复。
~ 再有就是耳廓组织离断：
1、部分离断的，只要还有少许皮肤组织相连，都应进行原位缝合，专业医生在缝合时会避免影响血供和引流，一般均能成活，上述患者就属于这种情况。
2、完全离断的，应尽量保留好掉下来的组织(不冻伤的情况下低温保存)，尽快去医院就诊，整形外科医生会根据情况，将掉下来的组织作为复合组织进行回植，必要时还会用到显微外科技术吻合血管，有很高的成活率，可最大限度减少术后畸形的发生，将外貌形象尽量恢复如初。
我科还有整个耳廓完全离断再植的案例，为避免引起读者不适，暂不放图
若耳廓损伤后遗留畸形或缺损，影响美观，后期需要用整形外科技术进行修复治疗。
综上，若条件允许，外伤性耳缺损患者一定要第一时间尽快争取急诊美容缝合，如果有缺损即刻进行整形修复，才能取得更好的效果，尽量避免二次手术修复。

北医三院整形外科主治医师、医学博士谢祥
研究方向：毛发移植、吸脂和脂肪填充、眼部美容手术。